常用节育手术的适应症、手术时间选择、术后注意事项：
1、上环。
适应症：
⑴育龄妇女自愿要求放置宫内节育器（IUD）而无禁忌症者；
⑵用于紧急避孕，更适于愿继续以IUD作为避孕而无禁忌症者。
▲手术时间选择：
⑴以月经干净后3—7天为最佳。
⑵月经延期或哺乳期闭经者，应在排除妊娠后放置。
⑶产后42天，恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常者。
⑷人工流产负压吸宫术和钳刮术后，中期妊娠引产流产后24小时内清宫术后可即时放置。
⑸自然流产正常转经后、药物流产两次正常月经后放置。
⑹剖宫产半年后放置。
⑺用于紧急避孕，在无保护性性交后5天内放置。
⑻剖宫产或阴道正常分娩胎盆娩出后即时放置。
▲术后注意事项：
（1）放置IUD后可能有少量阴道出血及下腹不适感为正常现象。如出血多、腹痛、发热、白带异常等应及时就诊。
（2）放置宫内节育器后3个月内，在经期及大便后，应注意宫内节育器是否脱出。
（3）一周内不做过重的体力劳动。
（4）两周内不宜房事和盆浴。保持外阴清洁；
（5）放置年限。如无特殊反应金属环可放置20年左右，塑料节育器可放置5年左右，其它类型宫内节育器可根据临床研究和观察决定。
2、取环或换环。
适应症：
⑴因副反应或并发症需取出者；
⑵带器妊娠者（包括带器宫内妊娠或异位妊娠）；
⑶要求改用其他避孕方法或绝育者；
⑷围绝经期月经紊乱、闭经半年以上者；
⑸到期根据实情需要更换者；
⑹计划妊娠或不需继续避孕者。
▲手术时间选择：
⑴取出时间以月经干净后7天内为宜；
⑵换宫内节育器；取出宫内节育器后可立即另换新的宫内节育器，或于取出后来过一次月经再放置（在尚未放入新宫内节育器前应指导采取其他避孕方法）；
⑶绝经后一年内应及时取出宫内节育器。
▲术后注意事项：
⑴术后两周内禁止性交及盆浴；
⑵持生育指标者以取环半年后妊娠为宜；
⑶需继续避孕者，应落实节育措施。
3、女扎。
▲适应症：
⑴已婚妇女自愿要求输卵管结扎术而无禁忌症；
⑵因某种疾病如心脏病、肾脏病、严重遗传病等不宜再妊娠者。
▲手术时间选择：
⑴月经干净后3-7天为宜，应尽量避免在排卵后或月经期进行；
⑵分娩后、中期妊娠引产流产后、人流后（不适用银夹）；
⑶自然流产正常转经后，药物流产两次正常月经后；
⑷哺乳期闭经排除妊娠后；
⑸取出宫内节育器后；
⑹剖宫产、小剖宫产或其他开腹手术（有感染可能的手术除外）同时；
⑺妊娠或带器者要求绝育，必须先终止妊娠或取出IUD，然后进行输卵管结扎。
▲术后注意事项：
⑴鼓励早期下地活动；
⑵保持手术部位清洁卫生，2周内不宜房事。流产后、产后绝育者1月内不宜房事；
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